avoguzhansisman@hotmail.com Han Plus Çarşısı, Sultaniye Mah. 330. Sk., Esenyurt / İstanbul
Şişman Hukuk Bürosu Emsal Kararlar

SGK RÜCU DAVASINDA MÜKERRER ÖDEME

Sosyal güvenlik sistemi, bir kaza veya vefat durumunda sigortalının ailesini korumak için devreye girer; ancak bu korumanın bir bedeli vardır. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), hak sahiplerine bağladığı maaşları ve yaptığı ödemeleri, kazaya neden olan kusurlu taraflardan geri isteme hakkına sahiptir. İşte bu "rücu davası", mülk sahiplerinden sürücülere ve sigorta şirketlerine kadar geniş bir yelpazeyi muhatap alır. Ancak bu süreçte en büyük risklerden biri "mükerrer ödeme" (çifte ödeme) tehlikesidir. Eğer bir sigorta şirketi, kaza sonrası SGK'ya veya hak sahiplerine bir ödeme yapmışsa, mahkeme bu ödemeyi görmezden gelip şirketi tekrar tazminata mahkum edebilir mi? Hukuk, bir borcun iki kez tahsil edilmesini adaletle değil, sebepsiz zenginleşmeyle açıklar.

Yargıtay’ın yerleşik içtihatlarına göre, rücu davalarında dürüstlük ve hakkaniyet gereği "mükerrer ödemenin önlenmesi" esastır. 5510 sayılı Kanun (ve eski 1479 sayılı Kanun) uyarınca açılan rücu davalarında, davalı sigorta şirketinin poliçe kapsamında yaptığı her türlü ödeme, rücu alacağından düşülmek zorundadır. Eğer sigorta şirketi yargılama devam ederken borcunu yatırmışsa, dava o miktar yönünden "konusuz" kalır. Mahkemenin, sunulan dekontları araştırmadan ve ödeme miktarını alacaktan mahsup etmeden verdiği kararlar, "hukuka aykırı mükerrerlik" yaratır. Ayrıca, sigorta şirketinin yargılama giderlerinden sorumluluğu da poliçe limitiyle orantılı olmalıdır. Bu makalemizde, SGK rücu davalarının işleyişini, sigorta şirketlerinin sorumluluk sınırlarını, mükerrer ödeme yasağını ve Yargıtay’ın "ödeme araştırması" üzerine kurulu güncel bozma yaklaşımlarını akademik bir perspektifle ele alacağız.

SGK'NIN RÜCU HAKKI VE YASAL DAYANAĞI

SGK rücu davası, Kurumun sigortalıya veya hak sahiplerine ödediği "ilk peşin sermaye değerli" gelirleri, kazadan sorumlu olan üçüncü kişilerden geri alması işlemidir. Bunun yasal dayanağı bugün 5510 sayılı Kanun m. 21 ve 26 iken, eski davalarda 1479 veya 506 sayılı kanunlar esas alınır.

Kurum, sadece yaptığı gerçek harcamayı ve bağladığı maaşın güncel değerini kusurlu taraftan talep eder. Bu davanın amacı, Kurumun mali dengesini korumak ve kusurlu olanın bu yükten kaçmasını engellemektir.

SİGORTA ŞİRKETLERİNİN RÜCU SORUMLULUĞU

Trafik kazası veya iş kazası sonucu açılan rücu davalarında sigorta şirketleri "akdi sorumluluk" altındadır. Ancak bu sorumluluk sınırsız değildir. Şirket, sigortaladığı aracın veya işyerinin poliçesindeki **limitle** ve sigortalısının **kusur oranıyla** sınırlı olarak sorumlu tutulabilir.

Poliçe limiti 100 bin TL ise ve SGK'nın zararı 200 bin TL çıksa dahi, sigorta şirketi 100 bin TL'den fazlasını ödemek zorunda bırakılamaz. Bu, sigorta hukukunun en temel "garanti" sınırıdır.

MÜKERRER ÖDEME YASAĞI

Hukukta bir zararın karşılığı bir kez ödenir. Eğer sigorta şirketi, davanın başında veya yargılama sırasında SGK'nın hesabına bir ödeme yapmışsa veya hak sahiplerine poliçe kapsamında bir tazminat yatırmışsa, bu ödeme rücu alacağından mahsup edilir.

Emsal kararda vurgulandığı üzere; sigorta şirketinin mükerrer ödeme ile karşı karşıya bırakılmaması için, geçerli belgelerle kanıtlanan ödemeler mutlaka gözetilmelidir. Mahkemenin bu ödemeleri görmezden gelmesi, davalının iki kez borçlandırılmasına yol açar ki bu da adil yargılanma hakkına aykırıdır.

DAVANIN KONUSUZ KALMASI

Eğer sigorta şirketi, davanın devamı sırasında SGK'nın talep ettiği miktarı veya poliçe limitinin tamamını yatırmışsa, artık o tutar üzerinden yargılamaya devam edilmesine gerek yoktur. Bu duruma "davanın konusuz kalması" denir.

Bu halde mahkeme, "Karar Verilmesine Yer Olmadığına" dair bir hüküm kurmalıdır. Ancak borcun aslı ödendiği için dava açılmasında haklılık payı olan SGK lehine, sadece o tarih itibarıyla oluşan yargılama giderlerine hükmedilir.

YARGILAMA GİDERLERİ VE ORANTILILIK

Sigorta şirketleri rücu davalarında sadece asıl alacaktan değil, aynı zamanda mahkeme masrafları ve vekalet ücretinden de sorumludur. Ancak bu sorumluluk, şirketin poliçe limiti ile orantılı olmalıdır.

Yargıtay, şirketin sorumlu olmadığı (limitini aşan) kısımlar üzerinden vekalet ücreti ödemesini hukuka aykırı bulur. Şirket, ancak kendi ödeme yükümlülüğü nispetinde yargılama gideri ödemekle mükelleftir.

RÜCU DAVALARINDA İSPAT VE BELGE

Sigorta şirketinin ödeme savunması bir "itiraz" niteliğindedir ve mahkemece her aşamada dikkate alınmalıdır. Şirket; banka dekontu, SGK tahsilat makbuzu veya ibraname gibi "geçerli belgelerle" ödemeyi kanıtlamak zorundadır.

Mahkeme, bu belgelerin gerçekliğini SGK kayıtlarından veya bankadan re'sen (kendiliğinden) araştırmalıdır. Belge sunulmuşsa, "incelemeden karar vermek" açık bir bozma nedenidir.

YARGITAY'IN "ÖDEME ARAŞTIRMASI" UYARISI VE SONUÇ

Yargıtay 10. Hukuk Dairesi'nin bu emsal kararı (2016/10845 K.), yargılamadaki titizlik yükümlülüğünü hatırlatmaktadır. Sigorta şirketi "ben parayı yatırdım" diyerek dekont sunmuşken, mahkemenin bu dekontu dosyada unutması, adaletin tecellisini engellemiştir. Yargıtay, "Ödemeyi araştır, davanın konusuz kalıp kalmadığını belirle" diyerek kararı bozmuştur.

Sonuç olarak; SGK rücu davaları, devletin alacağını tahsil ederken özel sektörün haklarını da koruması gereken hassas bir terazidir. Mükerrer ödeme riski, sadece bir matematik hatası değil, bir hak ihlalidir. Sigorta şirketi poliçesiyle verdiği sözü tutmuş ve ödeme yapmışsa, bu dürüstlüğü mahkeme ilamı ile ödüllendirilmelidir. Adalet, Kurum zararını karşılatırken, aynı zararın iki kez ödetilmesine geçit vermez. Rücu davası, Kurumun kasasını doldurma aracı değil, kusur ve sorumluluk dengesinin kurulma aracıdır.

SORU – CEVAP BÖLÜMÜ

1. SGK bana rücu davası açtı, sigortam bu parayı öder mi?

Evet, eğer trafik kazası söz konusuysa zorunlu mali mesuliyet sigortanız (trafik sigortası) poliçe limitleri dahilinde bu borçtan sorumludur. Ancak limiti aşan kısımdan siz şahsen sorumlu olursunuz.

2. Sigorta şirketim ödeme yaptığını söylüyor ama SGK davaya devam ediyor, ne yapmalıyım?

Sigorta şirketinden ödeme dekontlarını alıp mahkemeye sunmalısınız. Mahkeme bu ödemenin SGK kayıtlarına geçip geçmediğini araştıracak ve mükerrer ödemeyi engelleyecektir.

3. Rücu davasında neden "ilk peşin sermaye değeri" isteniyor?

SGK, vefat eden kişinin ailesine ömür boyu maaş bağladığı için, bu maaşın gelecekteki tüm maliyetini (aktüeryal hesapla) peşin olarak sorumlulardan geri almak ister.

4. Dava sürerken parayı ödersek vekalet ücreti öder miyiz?

Dava açıldıktan sonra yapılan ödemelerde, davanın açılmasına sebebiyet verdiğiniz için SGK lehine vekalet ücreti ve yargılama gideri ödemek zorunda kalabilirsiniz.

5. Sigorta şirketi limitini aşan borçtan sorumlu tutulabilir mi?

Hayır. Sigorta şirketi ancak poliçesinde yazan azami teminat tutarı kadar borç ve bu tutara isabet eden masraflardan sorumludur.

Bu makalede yer verilen değerlendirmeler, Yargıtay’ın emsal nitelikteki kararları esas alınarak ve resmi internet sitesinde yayımlanan metinler üzerinden hazırlanmıştır. Ancak olası güncellemeler ve hata ihtimallerine karşı, ilgili kararların kullanılmadan önce mutlaka Yargıtay’ın resmi kaynaklarından teyit edilmesi gerekmektedir.

YARGITAY 10. HUKUK DAİRESİ İÇTİHAT METNİ
10. Hukuk Dairesi 2014/25866 E. , 2016/10845 K. "İçtihat Metni" Mahkemesi :İş Mahkemesi ...Dava, trafik kazası sonucu vefat eden sigortalının hak sahiplerine bağlanan ölüm aylığı nedeniyle uğranılan Kurum zararının davalılardan rücûan tahsili istemine ilişkindir. Mahkemece davanın kabulüne karar verilmiş; hüküm sigorta şirketi tarafından temyiz edilmiştir. ...Sigorta şirketleri, poliçe limitleriyle sınırlı biçimde zarardan sorumlu tutulabilirler. Şirketin hak sahiplerine veya Kuruma ödeme yaptığı geçerli belgelerle kanıtlanırsa, mükerrer ödeme ile karşı karşıya bırakılmaması için ödenen miktar rücu alacağından düşülmelidir. ...Dosya incelendiğinde; sigorta şirketi tarafından Kurum hesabına 24.12.2013 tarihinde 28.490,00 TL ödeme yapıldığına dair evrak sunulduğu belirgindir. Mahkemece bu husus araştırılmalı ve davanın konusuz kalıp kalmadığı yönünde hüküm kurulmalıdır. Yazılı şekilde eksik inceleme ile karar verilmesi bozma nedenidir. SONUÇ: ...Hükmün BOZULMASINA... 30.06.2016 gününde oybirliğiyle karar verildi.